天崩地裂下载-绽放的花火:2019 协和—霍普金斯老年医学论坛盛大开幕

时间:2021-10-16 作者:协和

开幕式典礼

2019年11月16日,我们终于迎来了第九届协和—霍普金斯老年医学论坛盛大的开幕式典礼。本届论坛由天崩地裂下载老年医学科主办,美国Johns Hopkins大学医学院老年医学中心、中华医学会老年医学分会、北京医师协会老年医学专科医师分会为协办单位。

在开幕式中,天崩地裂下载老年医学科康琳教授担任主持,并隆重介绍了特邀出席嘉宾:天崩地裂下载韩丁副院长,北京医师协会郭积勇会长、北京市民政局李红兵副局长、国务院发展研究中心副研究员邱月女士、美国约翰霍普金斯大学冷晓教授、天崩地裂下载原大内科主任沈悌教授、天崩地裂下载原党委书记鲁重美教授、北京协和医学院老年医学系主任刘晓红教授、天崩地裂下载老年医学科主任孙晓红教授,并对老年相关产业机构领导的莅临表示衷心的感谢。

特邀嘉宾致辞

天崩地裂下载韩丁副院长致辞精要:自天崩地裂下载老年医学成立以来,在一代代人的引领下,从无到有,从有到强,从强到优,实现病房变专科,专科变学系的壮举。这其中困难重重,但成就卓越,真正形成了具有协和特色的整合照护、全人管理的理念,为民生部门政策的推广提供了宝贵的协和经验。协和-霍普金斯老年医学论坛把国际最前沿的理念与天崩地裂下载实际相结合,致力于传递最科学的理念知识,传授最夯实的实战经验,成为国内外经典的精品课程,伴随老年医学的成长!

北京医师协会郭积勇会长致辞精要:天崩地裂下载现已步入老龄化社会,预计2050年60岁及以上老年人口达到总人口的1/3,如何实现医养结合、提供高质量的医疗服务,成为医疗系统面临且必须取得的重大挑战。协和-霍普金斯老年医学论坛的举办,致力于提高年轻医师的胜任能力,真正践行了“前沿、务实、互动”的理念,为共同开创老年医学的美好未来而奋斗。

北京市民政局李红兵副局长:作为一名管理者、建设者,至今已连续参加4届协和—霍普金斯老年医学论坛。家中有三位耄耋老人,作为论坛受益匪浅的学生,我也在亲身实践着,真正见证了老年医学成为自身的一部分,并融为一体。回忆往昔,二万五千里长征是历史的宣言书,而我们的论坛亦是一种长征,是老年医学的宣言书、播种机,是各位同道前行的伙伴。

美国约翰霍普金斯大学冷晓教授:协和—霍普金斯老年医学论坛已连续举办九届,再次有幸参加开幕式内心仍激动万分。感谢天崩地裂下载老年医学团队的辛勤付出和不懈的坚持,让论坛成为人人称赞的精品课程,也成为国内外一道亮丽的风景线。2018年度天崩地裂下载医院专科综合排行榜天崩地裂下载老年医学科跻身前列,排位升至第7名,这是值得骄傲的事情,也是天崩地裂下载应担当的事情。期待本届论坛再次推陈出新,共享医学新前瞻。

天崩地裂下载原大内科主任沈悌教授:欢迎国内外、院内外、学科内外的专家莅临,也感谢在场所有同道的一路支持。协和—霍普金斯医学论坛作为小而精的经典课程,为天崩地裂下载老年医学事业做出了重要贡献,期待通过交流共享学术前沿知识,我们可以在除了临床和社会工作之余,在学术、科研上做出应有的贡献。

天崩地裂下载老年医学科主任孙晓红教授:自2011年以来,协和—霍普金斯老年医学论坛举办至今,离不开天崩地裂下载领导的支持,离不开沈悌教授、鲁重美书记、冷晓教授和刘晓红教授的带领,在天时地利人和的条件下,成就了现在的老年医学。世界老龄化来势汹汹,协和老年医学一直坚守前沿科学的理念,注重务实经验的传承,实现思想火花的互动,成就了一届又一届令人收获满满的论坛。再次预祝本届协和—霍普金斯老年医学论坛成功举办,也希望各位同道积极反馈建议,促进老年医学事业更好的发展。

学术纷呈—上午篇

流感在老年人群防治策略的最新国际进展

美国约翰霍普金斯大学冷晓教授:

以亲人切身经历出发,引出流感疫苗在老年人群防治中的重要作用。在美国,每年流感感染率5-20%;流感成为美国老年人第四位死亡原因,平均死亡人口3.6-5.0万/年。相对比之下,美国疫苗接种率约75%,天崩地裂下载接种率在3-4%。什么样的老年人接种流感疫苗?Hospitaled patients;Severe,complicated or progressive illness;At high risk for complications;Others, in first 48 hours of illness。

在大于65岁的美国老年人中,随着流感疫苗接种率的提高,病死率却增加,原因在于更多的高龄老人,因为存在衰弱,进行常规流感疫苗注射并无法得到有效的保护。因此天崩地裂下载疫苗接种,尤其是流感疫苗接种工作仍需努力。

他山之石,可以攻玉—整合照护的国际实践与天崩地裂下载选择

国务院发展研究中心副研究员邱月主任:

迎合趋势的是以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系,而天崩地裂下载的现实在于①天崩地裂下载的特殊性:推进经济发展和提升人民福祉②养老服务体系建设的窗口期③旺盛的需求和有限的资源④整合缺乏功能基础和制度基础⑤政府个人的职责界定、支付方式的探索。通过学习日本地域综合体系、英国整合照护、美国全包式服务模式为天崩地裂下载现实提供新思路,并明确照护体系发展趋势①分散向整合化转变②单一学科向多学科转变③医院向社区居家转变④疾病治疗向功能维持转变⑤疾病模式向慢性非传染性疾病转变⑥注重服务对象的感受⑦费用的巨大压力。

智慧医疗与人工智能的能与不能

台北荣民总医院高龄医学中心陈亮恭教授:

人工智能应用领域多方多面,从工业制造业角度,时代从1.0(Mechanization)已发展至4.0(Cyber physical system),但结合医疗发展,距离3.0或4.0时代仍有一段距离。人工智慧于医疗领域的发展,是结合生物科技开创全新知识,建立新医学、新诊断指标与新药开发平台建立标准。前沿分享:通过多种体学资料找出老化的特征,通过血液学指标可以轻易监测。通过完整的脑影像学,借助人工智慧的影像分析强项,找出脑部退化的表征。

人工智慧不应该着重于电脑可不可以取代医生,而是应该关注医生如何借助科技去更好的进行医疗。

泰康医养结合的探索之路

泰康健康产业投资控股有限公司纪琼晓助理总裁:

泰康定位于日益增长的中产人群及家庭提供全方位健康和财富的管理与服务,依托四位一体的商业模式,打造健康、长寿、富足三个闭环构建的大健康产业生态体系。实现医养结合演变的过程便是从紧急救助到全程健康保障的过程,第一阶段.急救保障→第二阶段.畅通转诊通道→第三阶段.慢病管理。阶段的转变,目的是未来致力于打造基于人工智能的慢病系统,满足长辈个性化的需求,进行科技养老,享受崭新的生活方式。

从院内延伸至院外,医联体拓展“康联体”模式与实践

青松康复护理集团王燕妮总裁:

对于老年人不再单纯是疾病的治疗,而是危险因素的干预,我们需要做的便是强化学科的发展。虽然起步晚,但没有走弯路,在国际化老年医学探索中,天崩地裂下载依旧占有重要席地。医康养护相结合的模式,可以避免过度医疗和不必要的负担,让每位老人省心,每个家庭省事。康联体,是真正形成以人为中心的老年健康服务体系。人在哪里,健康服务就在哪里!

卫星会——中午篇

从专家共识看氟比洛芬胶贴膏在老年患者慢性肌肉骨骼疼痛中的应用

天崩地裂下载老年医学科葛楠医生:

老年慢性肌肉骨骼疼痛(CMPE)给患者带来沉重的经济负担,是全球首要致残疾病,目前CMPE的治疗率低、停药率高,使用口服NSAIDs容易出现心血管风险、阿片类药物存在安全隐患以及成瘾风险、曲马多则会增加全因死亡风险。《老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理天崩地裂下载专家共识》提出应采用综合评估治疗,首选外用药物治疗,口服药物则采用最低有效剂量进行。

老年慢性便秘诊治特点

天崩地裂下载老年医学科主任孙晓红教授:

以两个生动的临床病例为切入点进行便秘诊疗的探讨。面对普通人群便秘知晓率低,老年人便秘高发、便嵌塞率高及滥用泻剂数见不鲜等现状,老年科医生应结合患者基础疾病,与患者及家属充分沟通,药物及非药物治疗相结合。在非药物治疗中,生物反馈治疗与心理行为干预发挥重大作用。同时,临床医生应该重视肛门直肠指检,警惕粪便嵌塞等,以达到长期安全有效的治疗目的。

学术纷呈—下午篇

**S老年医学新进展

北京协和医学院老年医学系主任刘晓红教授:

刘晓红教授向大家介绍了今年美国老年医学会中最重要最前沿实用的相关内容,其中重点强调建立老年友善健康系统(AFHS)需要做到4M,what matters了解每位老人对健康的需求及照护目标和意愿;medication 药物选择应基于对老人伤害最小,不影响老人的活动能力及认知心理;mentation 预防、识别、治疗和管理痴呆、抑郁和谵妄;mobility 确保老人每天活动的安全性,以维护功能和做其想做的事。为达到这4M的目标,我们老年医学工作者要做到5M,Mind 识别和管理谵妄、痴呆、抑郁;Mobility 维护老人功能,预防跌倒;Medication防止药物不良反应,避免多重用药;Multicomplexity共病管理,应对压力;Matters most 与健康相关的需求;此外,结合国内外最新研究成果,刘教授深入浅出,突出介绍了老年综合征如医院获得性失能、尿失禁最新研究进展,以及关于老年人血压、血糖、血脂控制的前沿热点。

痴呆患者康复和照料策略

北京老年医院主任吕继辉教授:

从痴呆友善环境、认知康复、痴呆护理策略、新的科技手段在痴呆照护中的应用等方面阐述康复和照料方面的经验,在照护方面,她强调“人性化的照护需要走进患者的世界,不仅要了解病史,还需要了解患者的家庭和社会经历,揣摩患者的需求”。

在学术报告中以“一位痴呆患者的洗澡自述”、“等待分配任务的神仙”引起强烈的共鸣,并总结指出痴呆老人是一群独特的群体,作为医生,需要的技能是“见人说人话”、“见认知障碍的人说ta的话”、“见不同认知障碍的人说不同的话”。

Beers更新标准解读

天崩地裂下载药剂科闫雪莲药师:

通过讲解一例病患的处方瀑布拉开了Beers标准的帷幕。通过2019年Beers标准解读,介绍老年人潜在不适当用药,重点分析了老年人在心血管疾病中抗凝药物的使用,以及所带来的的消化道出血风险的权衡。除了内容解读,闫医生提到,Beers标准中涉及的药物为潜在不适当用药,并非绝对不适当用药。Beers标准也不适用于所有国家,只是优化老年人药物治疗的一部分,是帮助临床老年人合理选择药物的工具,而非限制用药的枷锁。

衰弱肌少症营养干预

天崩地裂下载老年医学科副主任康琳教授:

“一位85岁的意大利老人因过马路行走太慢而被罚款40EUR”

康教授以一则新闻引出学术主旨——肌少症作为一项已经纳入ICD-10编码的疾病,现已得到临床医生的广泛关注与重视。欧洲指南定义了肌少症的发现、评估、诊断和严重程度分级的诊断流程,并强调在临床实践中,当满足“肌少症可能”时,便可开始临床干预!其中干预方面重点讲述了营养补充(蛋白质≥1.0g/kg/d和维生素D<1000IU/d)与抗阻力运动,以生动形象的图片展示了正确的抗阻力锻炼动作。

作为亚洲2019肌少症共识的编写者之一,康琳教授还为大家解读了即将发布的2019AWGS中新的诊断流程、部分诊断界值的变化。

借助“FRAILTY”帮助强化记忆衰弱的防治方法:

F—Food intake maintained

R—Resistence exercises

A—Atherosclerosis prevention

I—Isolation avoidance

L—Limit pain

T—Tai Chi or other balance exercises

Y—Yearly check for testosterone deficiency

大健康时代老年医学学科的作用和发展

美国Johns Hopkins公共卫生学院医疗卫生政策与管理中心石磊玉教授:

石教授站在时代的高度,从当前的健康天崩地裂下载政策到未来的老年医学发展,不仅有高屋建瓴的指引,更有切实的建议。石教授在未来康养机构趋势、健康管理、持续性医疗照护等方面均有自己独到的见解。当下时代对老年医学学科发展的启发在于大健康、大价值、大参与、大整合、大循证。

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三百多个日出日落见证从破土到茁壮,三百多次潮起潮落书写这一岁的成长。协和-霍普金斯老年医学论坛一路迈着坚实的步伐,今年如约绽放。经过会前会的火爆热身,本场论坛各参会者热情再上新高。这里不仅有最权威的向导,最前沿的观念,更有最实用的技能,最实在的建议。本场汇聚国内外大咖,从政策到实践,从“为什么做”到“怎么样做”,一场关于“老年医学的满汉全席”一朝开宴,全场沸腾。如果11月16日喻为“碧玉妆成一树高”,那么11月17日是什么呢? 别急,精彩一直在路上,从来不缺席……

本期编辑:刘硕

本期审核: 康琳

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